Scharlach
Komplikationen und Folgeerkrankungen

Streptokokken können neben Scharlach noch verschiedene andere Krankheiten hervorrufen

Genau hingehört: Das rheumatische Fieber als Folge einer Streptokokkeninfektion kann das Herz schädigen – Kontrolluntersuchungen beim Arzt können daher sinnvoll sein

Komplikationen

Eine Scharlachinfektion kann auch von einer Mittelohrentzündung (Otitis media), einer Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) oder einer Lungenentzündung (Pneumonie) begleitet sein. Eine weitere Komplikation ist ein Abszess der Gaumenmandeln (Peritonsillarabszess).

Gelangen die Erreger in großer Zahl in die Blutbahn, kann eine lebensbedrohliche Blutvergiftung, das Streptokokken-Toxic-Shock-Syndrome (STSS) entstehen. Die Symptome sind anfangs unspezifisch: Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Blutdruckabfall, verringerte Harnausscheidung, Blutungsstörungen, Leberfunktionsstörungen, Hautausschlag, Atembeschwerden. Diese Komplikation entwickelt sich zum Glück nur selten, endet in 30 Prozent der Fälle jedoch tödlich. Eine rasche Diagnose und eine intensivmedizinische Behandlung sind daher überlebensnotwendig.

Folgeerkrankungen

Nach einem Racheninfekt mit Streptokokken kann es mit einer Verzögerung von etwa 18 Tagen zu einem akuten rheumatischen Fieber (ARF) kommen. Die vom Immunsystem zur Abwehr gegen die Streptokokken gebildeten Antikörper reagieren dabei mit körpereigenem Gewebe und können so zum Beispiel zu Herzschäden führen.

Eine akute Nierenentzündung (Glomerulonephritis) ist bei einem Racheninfekt mit A-Streptokokken nach einer Verzögerung von etwa zehn Tagen möglich. Bei einer Hautbeteiligung sogar noch nach drei Wochen.

Auch einige neuropsychiatrische Erkrankungen bei Kindern können unter Umständen auf eine Streptokokken-Infektion zurückzuführen sein: So zum Beispiel die Chorea minor, eine Erkrankung mit Zuckungen und Muskelkrämpfen, oder manche Fälle des Tourette-Syndroms.