Kann ich trotz Endometriose schwanger werden?

Die im Bauchraum angesiedelten Herde können operativ entfernt werden, meist im Zuge einer Bauchspiegelung (Laparoskopie). Ungünstige Lagen des Endometriumgewebes (also von Gebärmutterschleimhaut) – etwa zwischen Gebärmutter und Enddarm oder zwischen Gebärmutter und Blase – machen eine Operation oft schwierig. Die Endometriose der Gebärmuttermuskulatur (Adenomyose) lässt sich ebenfalls nicht einfach operativ entfernen. Daher ist häufig im Anschluss an eine Operation eine medikamentöse hormonelle Therapie, beispielsweise mit Hormonen, wie sie auch zur Empfängnisverhütung eingesetzt werden, angezeigt. Die damit verbundene Unterdrückung des Zyklus hilft zwar bei Endometriose. Eine Schwangerschaft kann allerdings erst nach Absetzen dieser Therapie eintreten.

Bei leichter Endometriose, durchgängigen, offenen Eileitern und gutem Spermiogramm kann eine Schwangerschaft manchmal durch Einbringen von Spermien in die Gebärmutter (intrauterine Insemination = IUI) erreicht werden. Bei fortgeschrittenen Stadien hilft oft nur die In-vitro-Fertilisation (IVF-Behandlung, zu beiden Verfahren vgl. Frage "Welche Verfahren der künstlichen Befruchtung außerhalb des Körpers gibt es?" aus der "Experten-Sprechstunde Schwangerschaft...", Übersicht in der rechten Spalte). Dabei hängt der Therapieerfolg meist von der Qualität der Eizellen ab. Diese kann bei Endometriose herabgesetzt sein (siehe Frage „Was ist die häufigste Ursache ungewollter Kinderlosigkeit?“).

Priv.-Doz. Dr. med. Stefan Kissler, Experte der "Sprechstunde Schwangerschaft-Geburt-Stillen", in der Sie viele Fragen und Antworten rund um das Thema Schwangerschaft finden.



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